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El modelo simuló una cohorte de Los pacientes recibían click the following article tratamiento hasta que alcanzasen de nuevo el nivel de HbA 1c que tenían al iniciar el propio tratamiento, lo que se consideró como control inadecuado de la glucemia y conllevó el cambio a la siguiente línea de tratamiento introducción de insulina.

Durante la simulación se evaluaron los eventos microvasculares, macrovasculares, hipoglucemias, EA y mortalidad. Eficacia de los tratamientos antidiabéticos analizados durante el primer año de tratamiento.

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IMC: índice de masa corporal. En el caso de las complicaciones microvasculares y macrovasculares, la reducción de utilidad se aplica en el momento que el evento ocurre y se mantiene sustraída durante el resto de la simulación.

Anexo 3. Relación aproximada entre los niveles de glucemia venosa y el valor de. HbA1c. Anexo 6. United Kingdom Prospective Diabetes Study (​UKPDS) Risk Engine. . 59 Se debe realizar la medición anual de albuminuria, y si resulta anormal. (entre 30 a John Wiley & Sons, Ltd; ​. p. 9–

Se consideraron los costes asociados a las complicaciones macrovasculares cardiopatía isquémica, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva, ictus y microvasculares amputación, ceguera y enfermedad renal terminaltanto del año en que acontecen como para cada año subsiguiente coste de mantenimiento tabla El coste del evento en los años siguientes se calculó aplicando la proporción del coste adicional de los siguientes años respecto al primer año del estudio de Clarke et al.

Como EA se consideraron las infecciones de tracto urinario y genital, y los costes de las hipoglucemias graves 29ya que se estimó que los episodios no graves no conllevan uso UK Ltd costos anuales de diabetes recursos sanitarios. Complicaciones micro y macrovasculares: cardiopatía isquémica, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, ictus, amputación, ceguera, enfermedad renal terminal.

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Se han considerado los costes de infección del tracto urinario, tracto genital, monitorización renal y los costes derivados por la discontinuación de tratamiento. Considerando el umbral de referencia español de Estos resultados se explican fundamentalmente por el efecto beneficioso de dapagliflozina en la reducción de peso.

El presente trabajo representa un avance en la evaluación económica de dapagliflozina por tratarse de una de UK Ltd costos anuales de diabetes primeras publicaciones de un ACE de este nuevo hipoglucemiante oral, y la primera en el contexto español.

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La opción con dapagliflozina mostró menos complicaciones micro y macrovasculares y fue coste-efectiva con una RCEI de 5. No obstante, en ausencia de ensayos clínicos comparativos, esta es la mejor aproximación disponible para estimar la eficacia relativa.

En el caso particular referente a las utilidades asociadas al IMC, la falta de UK Ltd costos anuales de diabetes en la cuantificación de la relación entre las variaciones de IMC y la calidad de vida representa una limitación adicional. No obstante, en el presente trabajo se consideraron las características representativas de la DM2 y de los pacientes que afecta para paliar esta limitación.

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Una de las fortalezas de este estudio es el uso de un modelo validado y previamente publicado 8. Son necesarios nuevos tratamientos en el manejo de la DM2 debido a la elevada prevalencia de la enfermedad, su progresión y los efectos adversos indeseables de los tratamientos existentes.

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Dapagliflozina representa una nueva opción de tratamiento en el manejo de la DM2, pero todavía no se han publicado trabajos sobre su eficiencia en el contexto español. La comparación ha tenido en cuenta para cada tratamiento la eficacia del mismo y las principales partidas de costes que genera.

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Dapagliflozina, en combinación con metformina resulta una opción eficiente para el SNS en el tratamiento de la DM Abad Paniagua, Dr. Casado Escribano, Dr.

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Morales Escolar han participado también como asesores independientes. Brosa trabaja en la consultora Oblikue Consulting, que recibió financiación para la realización del estudio por parte de las empresas promotoras. ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente.

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Cost-effectiveness analysis of dapagliflozin compared to DPP4 inhibitors and other oral antidiabetic drugs in the treatment of type-2 diabetes mellitus in Spain. Descargar PDF. Autor para correspondencia. Este artículo ha recibido. Under a Creative Commons license. Información del artículo. Tabla 1.

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Tabla 2. Tabla 3.

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Tabla 4. Tabla 5.

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Tabla 6. Objetivo Evaluar la eficiencia de la terapia combinada de metformina y dapagliflozina, un nuevo antidiabético oral con un mecanismo de acción independiente de la insulina, en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 DM2 UK Ltd costos anuales de diabetes comparación con inhibidores de DPP4, sulfonilureas y tiazolidindionas, combinados también con metformina.

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Emplazamiento Perspectiva del Sistema Nacional de Salud. Participantes El modelo simuló la historia natural de Mediciones principales Años de vida ajustados por calidad AVAC y consecuencias económicas del manejo de la enfermedad y sus complicaciones. Palabras clave:.

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Objective To assess the efficiency of the UK Ltd costos anuales de diabetes therapy with metformin and dapagliflozin, a new oral anti-diabetic drug with an insulin-independent mechanism of action, in the treatment of type-2 diabetes mellitus T2DM compared to DPP4 inhibitors, sulphonylureas and thiazolidindiones, also combined with metformin.

Design Cost-effectiveness analysis using a discrete event simulation model based on the results of the available clinical trials and considering patient's entire life as time horizon. Setting National Health System perspective. Participants The model simulated the natural history of 30, patients with T2DM for each of the options compared.

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Results In the main analysis comparing dapagliflozin with DPP4 inhibitors, UK Ltd costos anuales de diabetes resulted in a treatment option that would provide a slightly higher effectiveness 0. The univariate and probabilistic sensitivity analyses confirmed the robustness of the results. Conclusions The results of the analyses performed suggested that dapagliflozin, in combination with metformin, would be a cost-effective alternative in the Spanish context for the treatment of T2DM.

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Introducción La diabetes mellitus tipo 2 DM2 es una enfermedad crónica, con una alta prevalencia y cuyas complicaciones microvasculares y macrovasculares incrementan la morbilidad y la UK Ltd costos anuales de diabetes relacionadas con la enfermedad, reducen la calidad de vida de los pacientes y generan un elevado gasto para el Sistema Nacional de Salud SNS 1.

El objetivo del presente trabajo fue analizar la eficiencia de dapagliflozina en el tratamiento de la DM2, siempre en combinación con MET, en comparación con los principales tipos de ADO disponibles en España: inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 iDPP4sulfonilureas SU y tiazolidindionas TZDmediante un modelo de simulación UK Ltd costos anuales de diabetes la historia natural de la DM2.

Anexo 3. Relación aproximada entre los niveles de glucemia venosa y el valor de. HbA1c. Anexo 6. United Kingdom Prospective Diabetes Study (​UKPDS) Risk Engine. . 59 Se debe realizar la medición anual de albuminuria, y si resulta anormal. (entre 30 a John Wiley & Sons, Ltd; ​. p. 9–

Se calcularon las consecuencias clínicas, medidas en años de vida ajustados por calidad AVACy económicas coste total del manejo del paciente para cada opción de comparación. Las probabilidades para las hipoglucemias fueron aplicadas durante toda la simulación. Sin valores disponibles, asumido valor 0. UK Ltd costos anuales de diabetes valor disponible, asumido valor descrito en la ficha técnica de pioglitazona.

IMC: índice de masa corporal. En el caso de las complicaciones microvasculares y macrovasculares, la reducción de utilidad se aplica en el momento que el evento ocurre y se mantiene sustraída durante el resto de la simulación.

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Se han considerado los costes de infección del tracto urinario, tracto genital, monitorización renal y los costes derivados por la discontinuación de tratamiento.

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Estas decisiones pueden ayudar a retrasar o prevenir las complicaciones de la diabetes, como ataques al corazón, tiras de azúcar en la sangre para la diabetes cerebrales, enfermedades de los riñones, ceguera y amputaciones. Productos y servicios.